低温季候也大概诱发热射病 专家分享病例
中新网上海12月3日电 (记者 陈静)热射病高发于高温高湿情况下剧烈活动或劳作的场景,但低温季候仍有诱发大概。记者3日走访复旦大学附属中山医院相识到,冬季剧烈活动后衣物过厚拦阻散热、密闭暖气房或健身房内长时间高强度运动、老人及慢病患者因体温调治本领弱在暖和情况中久坐等都大概引发热射病。复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣当日指出,大众若出现高热(超40℃)、意识含糊、抽搐或昏倒,需立刻拨打抢救电话。等候救济时,患者需被转移至阴凉处,用冷水擦拭、冰敷大血管地区告急降温,早期有用降温是拯救生命的关键。
“儿子刚上大学一个多月,就接到学校电话说孩子病危……”回想起2025年10月谁人揪心的来电,大一门生小王(化名)的父亲王老师仍难掩感慨。“听说他跑着跑着忽然倒地,喊他完全没反应!”王老师回想其时的场景,仍旧心有余悸。其时,现场职员敏捷上前检察,发现小王已失去意识,面色潮红、呼吸仓促。救护车上,小王又接连出现抽搐与吐逆环境。虽经就近医院尽力救济三天,病情仍急转直下。被告急转入复旦大学附属中山医院重症医学科时,小王已陷入深度昏倒,满身多器官功能正急剧恶化,包罗急性肾衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭,并伴有高钾血症、代谢性酸中毒及弥散性血管内凝血,生命体征非常不稳,任一环节的恶化都大概引发满身瓦解。
钟鸣指出,此类多器官衰竭救济难度极大,殒命率高,即便存活也常陪同严峻神经后遗症。“治疗必须从团体出发。”他夸大,“每一步干预都至关紧张,必须精准统筹”。
钟鸣主任团队敏捷启动多学科会诊(MDT),团结神经内科、感染性疾病科、中西医联合科及病愈医学科共同订定了“双线并进”的救治方案:主要目的是遏制脏器功能进一步衰竭,同时尽尽力掩护脑神经功能。
在器官功能支持方面,团队运用人工肝技能替换非常受损的肝功能,并通过动态调解配方的血液净化本领精致化维持患者内情况稳固。为低落神经后遗症风险,团队通过多模态脑功能监测密切追踪小王脑部状态,实时干预,为脑功能规复创造条件。
就在病情初见好转时,小王出现了新的感染。团队判定,这很大概源于患者肝功能衰竭导致的免疫屏蔽受损,引发了肠源性脓毒血症。经与临床药师共同研判,团队敏捷启用了针对性抗感染治疗。与此同时,全程科学的营养支持同步睁开。团队从早期便精密监测小王的代谢状态与营养斲丧,动态订定个体化的营养支持方案,为恒久规复奠基底子。
经医护团队近半个月昼夜服从与尽力救治,小王的病情终于迎来转机:从生命体征渐渐安稳,到肝功能、肾功能开始规复,再到偶然识自主睁眼,末了实现对指令的回应并乐成清醒。
借助ICU户外病愈空间,医护职员资助小王重修昼夜节律、加强病愈信心。现在小王已能自主进食、短间隔行走,正在担当言语和吞咽功能练习。按照现在规复环境,他有望在来岁开春后重返校园,渐渐回归正常的学习与生存。(完)
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